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放屁和打嗝居然有共同点？

为什麽放屁会臭？因为大肠里的细菌分解食物，产生硫醇和硫化氢等臭味气体。硫化氢被形容是「有如臭鸡蛋」，这也是温泉飘着臭味的原因。对於细菌来说，这种作用是生存的必要活动。

有了这方面的常识，很容易会误以为「屁是肠子里产生气体」，但并非如此，屁大半是从嘴巴吃进去的空气。

我们在吃东西的时候，会把空气一起吃进肚子。进入胃的空气，一部分会逆流从嘴巴排出，一般称之为「打嗝」，医学上称之为「嗳（ㄞˋ）气」；剩下的空气就和食物一起到小肠，藉由肠蠕动不断往下，最後连同大肠内的臭味气体一起从肛门排出，这就是屁。

吃东西又急又快，就很容易吃进空气。吃下去的空气量多，当然打嗝和放屁的次数也会增加。虽说如此，进食时也不可能完全都不吃进空气。

进行腹部断层扫描时，每个人的肠道里一定都有空气。量的多寡因人而异，有人多、有人少。但是以健康的人来说，肠道内完全拍不到空气是不可能的。不管吃东西时多慎重，一定会吃到空气。

肚子咕噜咕噜叫不一定是肚子饿？

空腹时肚子会叫，大家一定都会有这样的经验。但是其实不限於空腹，肚子其实经常会「叫」。证据就是拿听诊器听腹部的时候，只要是健康的人，听起来都会咕噜作响。我们觉得「肚子在叫」时，是只有「声音大到不用听诊器也听得到」。

肚子的声音主要是肠道（大肠和小肠）搬运食物所发出的声音。肠子随时都在蠕动，但主要还是有二种模式，一是空腹时的「空腹期收缩」，另一种是进食後的「进食期收缩」。

肠道的收缩力在空腹时更大，从胃、十二指肠开始的收缩会一路传到小肠末端，这是为了要让肠道内残留的胃液和肠液往下游送出，为下一餐做准备。这也是为什麽空腹时比较容易听到腹鸣的理由。

当然，在肚子不饿时也可以听到腹鸣，这是肠道不断在运动的缘故，不需要大惊小怪。肠道运动活泼，代表很健康。

进行腹部手术的时候，打开腹部就会直接看到肠子，此时肠道蠕动声真是非同小可。平常都是隔着腹部听到的声音，没有遮蔽物後变大声很正常，而且是整个手术室都听得到的大音量。

大家可能认为听诊器都是拿来听胸部，但像我这样的消化器官专科医师，拿听诊器来听肚子的机会更多。

食物又不会偷跑，为什麽总是「刚吃饱」就想大便？

吃完饭後没多久一定会有便意，你也有这种经验吗？

很多人都是在家吃了早餐後，上完大号才去上班。但应该也有本来没有便意所以直接出门，结果走着走着却便意袭来而後悔不已的经验吧？

午餐後也一样。我经营的医疗资讯网站有解说排便相关的文章，点阅率非常明显的集中在平日中午十二点到下午一点的时候。这个时间带排便的人很多，想当然耳搜寻「腹泻」、「血便」也会增加。

「用餐後就想大便」乍看之下理所当然，但仔细想想却很不可思议，因为食物不可能那麽快就变成粪便。
慢慢地消化，经过肠道运动往下运送，也要一到两天才会排出粪便，不可能像削铅笔机那样，把积存在肠道内的粪便推出去。

如前所述，食物会在胃里稍作停留，然後才徐徐进入十二指肠。也就是说进食後感到便意而去上厕所的时间点，食物大部分还在胃里。

那麽为什麽进食後会有便意？事实上是因为「食物进入胃部会促进大肠蠕动」，这称为「胃结肠反射」，也就是吃东西的时候，大肠内积留的粪便就会反射性地往下运送，所以会感到便意。

当然，这还是会有个体差。平常便秘的人可能会想，如果能这麽容易有便意就好了。每个人对胃结肠反射的反应不尽相同。

——本文摘自《了不起的人体：如此精妙，如此有趣，说不定还能救你一命》，2022 年 7 月，如何出版，未经同意请勿转载。